金是群众的治病钱、救命钱,确保基金安全始终是医保局工作的首要职责。4月10日,记者从六安市“打击欺诈骗保 维护基金安全”集中宣传月活动新闻发布会上获悉,六安市医疗保障局自2019年2月15日成立以来,深入开展打击欺诈骗取医保基金专项行动,对欺诈骗保行为施行“零容忍”态度,2019年全市累计查处医疗机构违规62起,追回医保基金总额9641.4万元,查处金额和占比位居全省前列,2019年度省局对地市绩效考核中,我市基金监管单项工作并列全省第一,省局两次发函市政府予以通报表彰。 市医保局坚持高位推动和县区联动相结合,多措并举打击各类欺诈骗取医保基金行为,形成强大监管合力和定点零售药店规范经营签约行动等三大专项稽查行动,奠定全年工作总基调。
服务见温度今年防疫工作期间,为减轻定点收治医疗机构资金垫付压力,市医保局迅速部署,提前安排,全市医保系统向定点收治医院预拨医保专项救治资金共350万元,确保收治医院不因支付政策影响救治。并及时调整市属公立医院部分医疗服务价格,严格执行11个临时新增基本医疗服务项目,确保患者不因费用问题影响救治。监管显深度在去年省医保局对我市市人民医院等4家医院飞行检查和市级组织对12家二级以上医共体牵头医院专项审核的基础上,积极落实医保基金监管向基层延伸的工作要求,在3月份启动了六安市基层医疗机构专项治理行动,对全市乡镇卫生院、专科医院和民营医院实行全覆盖监督检查。
处罚见力度在去年省医保局对我市开展飞行检查的基础上,我市进一步加大医保基金监管力度,组织开展了对全市12家二级及以上医共体牵头医院专项审核工作,现已全部处理到位,一季度我市查处追回医保基金4473.64万元。
此外,根据国家和省医疗保障局要求,整个4月份,我市在全市范围内开展“打击欺诈骗保维护基金安全”为主题的集中宣传月活动。通过发放一本《医保政策问答手册》、一封《医保政策提醒函》、一次培训会等方式,面向普通市民开展普及医疗保障和基金监管法律、法规和政策规定,宣传欺诈骗取医疗保障基金的主要表现形式;畅通欺诈骗取医疗保障基金举报奖励办法及举报投诉渠道;更进一步宣传2019年我市打击欺诈骗取医疗保障基金成果。来源:六安新周报
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